Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Вакуумное прерывание беременности – это одна из безопасных методик прерывания на ранних сроках нежелательной или извлечения замершей беременности.

Она выбирается специалистами чаще всего, поскольку после ее проведения практически не бывает осложнений. Повреждения внутренней слизистой матки после аспирации самые минимальные, а это, в дальнейшем, не влияет на детородную функцию женщины.

Вакуумная чистка: показания к проведению

Основные показания, при которых назначается вакуумная аспирация полости матки:

  • нежелательная беременность;
  • внутриутробная гибель эмбриона;
  • патологические процессы в развитии плода;
  • у женщины имеются медицинские противопоказания к вынашиванию;
  • если после ранее проведенного медикаментозного аборта в полости остались частички плода;
  • после родоразрешения не вышли отдельные частички плацентарной ткани;
  • произошел самопроизвольный, но не полный выкидыш (аборт).

Вакуумная аспирация: подготовительный этап и проведение

Развивающаяся беременность: до какого срока делают вакуумное прерывание беременности? Вакуумная аспирация применяется при беременности исключительно на ранних сроках – с 3 по 6 неделю. Перед проведением процедуры женщина проходит обследование у гинеколога и сдает комплекс необходимых анализов. В случае отсутствия противопоказаний проводится процедура вакуумного аборта.

Вся процедура проходит на гинекологическом кресле и занимает примерно 5 – 15 минут. Проводится аспирация под местной или общей анестезией. Если женщина до аборта не рожала, доктор при помощи специального инструмента проводит расширение шейки матки. После этого – в полость матки вводится канюля электроотсоса, при помощи которого удаляется плодное яйцо, что еще неплотно закрепилось на стенке матки.

Заканчивается малая операция после извлечения всех фрагментов плода. Наблюдение за пациенткой в лечебном учреждении проводится 2 - 3 часа. С целью предотвращения развития инфекции женщине назначаются антибиотики и дополнительное УЗИ – исследование через 15 – 20 дней. Рекомендуется воздержание от половой близости не менее 14 – 20 дней.

Важно!

Женщине нужно помнить: чем меньше будет срок беременности, тем легче проходит малая операция и тем меньше влечет за собой негативных последствий. Невзирая на то, что по меркам современной медицины вакуумный аборт хоть и считается самым безопасным, нет 100% гарантии того, что не возникнут осложнения.

Варианты забеременеть после аспирации

Часто женщина, которая решила сделать прерывание, задает специалисту вопрос: не возникнут ли проблемы с вынашиванием планированной беременности, после проведенной в минимальном сроке вакуум – аспирации. При профессионально выполненной чистке репродуктивная способность женщины не нарушается. Беременность планировать можно не ранее чем через 6 – 8 месяцев. Раннее вакуумное прерывание беременности отзывы имеет в 98% случаев положительные.

Замершая беременность – основные причины

Одной из наиболее опасных патологий при вынашивании беременности является внутриутробная смерть эмбриона. Остановка в развитии плода и его гибель, чаще всего наблюдается в первом триместре. Самыми угрожающими неделями (по мнению специалистов), когда вероятен риск замирания плода, считаются 3 – 4; 8 – 11; 16 – 18. Особого внимания, как со стороны будущей матери, так и со стороны специалиста требует 8 неделя. На этом сроке в эмбрионе происходит важная для жизни "закладка" органов и систем. Сам плод, на данном сроке, легко подвергается любым негативным воздействиям.

Специалисты диагностируют беременность, что не развивается или замерла при помощи: УЗИ исследования, и если прекращается прогрессирование процессов роста эмбриона.

Чаще всего причинами, что вызывают замирание эмбриона в самом начале беременности, являются:

  • у плода аномалии хромосом;
  • возраст беременной (старше 36 лет);
  • генетические заболевания супругов;
  • резус конфликт плода и матери (резус минусовый у будущей матери);
  • вредные привычки;
  • воздействие медикаментозных препаратов.

Причины, что вызывают замирание эмбриона, на более поздних сроках:

  • болезни, перенесенные беременной (краснуха, грипп, гонорея, сифилис);
  • наличие хронических патологий;
  • болезни эндокринной системы;
  • пороки развития;
  • отравления;
  • изменения гормонального фона;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • чрезмерные нагрузки.

Симптомы замершей беременности

В случае прекращения развития плода в сроке до 16 недель, характерны такие признаки патологии:

  • внезапное прекращение признаков токсикоза, грудные железы безболезненные, становятся мягкими и приобретают прежнюю форму и объем;
  • периодические болевые ощущения в нижней части живота;
  • из половых органов незначительные выделения (кровянистые или коричневатого окраса);
  • показатели температуры базальной в норме, как до беременности.

Главный признак замершей беременности уже на сроке до 28 - 30 недель – это полное отсутствие движений плода и изменение физиологического состояния грудных желез (приобретают прежнюю форму).

Если беременность замерла, но специалистом не диагностирована вовремя, а погибший малыш находится в полости матки на протяжении длительного времени, продукты распада внедряются в кровоток женщины. Как результат начинается интоксикация организма женщины. Характерными признаками интоксикации являются:

  1. Резкое проявление боли в области поясницы, нижней части живота и в паху.
  2. Повышение температурных показателей (от субфибрильных до высоких цифр).
  3. Слабость беременной, бледность кожи.

Виды прерывания беременности

Диагностирование замершей беременности или при развитии токсических осложнений врачами назначается прерывание. Существует несколько методик:

  1. Медикаментозное прерывание. Используется данная методика исключительно в раннем сроке при замирании эмбриона (меньше 5 недель). Женщине назначаются фармакологические препараты, что вызывают сокращение мускулатуры матки, и провоцируют выкидыш.
  2. Кюретаж или выскабливание. Современными специалистами чаще применяется при беременности, что замерла в сроке 8 – 16 недель. При проведении процедуры травмируются ткани маточной полости, и существует высокая вероятность развития осложнений.
  3. Вакуумная аспирация. Вакуумная чистка матки при замершей беременности методика более щадящая, чем выскабливание и популярная среди современных докторов. Используется методика в сроке до 8 недель. Полость матки от замершего плода очищается при помощи вакуумного отсоса.

Этапы проведения вакуумной аспирации

Оперативное вмешательство по проведению выскабливания в случае замершей беременности не требует особой подготовки. Главное предупреждение доктора: манипуляция обязательно проводится натощак. Процедура делается под общим наркозом.

Если применение наркоза противопоказано, используется местное обезболивание. При этом специалист обкалывает специальными лекарственными препаратами тело и шейку матки, после чего орган теряет свою чувствительность.

Непосредственно перед эвакуацией плодного яйца, с целью избежание инфицирования, доктором проводится обработка антисептическим раствором половых органов женщины, (влагалища и шейки матки). Длительность процедуры примерно 5 – 20 минут.

Вакуумная аспирация при замершей беременности современными специалистами применяется более чем у 80% случаев. Во время проведения процедуры во влагалище пациентки вводится специальный медицинский инструмент (зеркало). По необходимости доктор проводит открытие шейки матки.

В полость матки внедряется специальное приспособление – наконечник вакуумного аппарата (аспирационная трубка), при помощи которого и проводится высасывание погибшего эмбриона.

После проведенной аспирации, полученный материал врач, с целью определения причины, что спровоцировала возникновение патологии, в обязательном порядке направляет на специальное гистологическое исследование.

Лечение и период восстановления

После замершей беременности, женщине назначается полное обследование с целью выяснения причины, что способствовала возникновению патологии. Как правило, проводятся такие исследования:

  • определяется уровень гормонов в крови;
  • исследуется микрофлора влагалища;
  • гистологическое исследование маточного эпителия.

Если причина успешно установлена, назначается курс лечения. После вмешательства, в период восстановления, обычно, назначаются антибиотики и курс кровоостанавливающих препаратов. Гинекологи рекомендуют после вакуум – аспирации воздержание от половой жизни не менее 2 недель. Запрещается беременеть на протяжение полугода.

В случае выявления генетических аномалий развития плода, при замершей беременности, лечение проводится врачом гинекологом – генетиком обеим партнерам.

Преимущества вакуумной аспирации

По мнению специалистов, вакуумное выскабливание при замершей беременности обладает незаменимыми преимуществами:

  • операция проводится в амбулаторных условиях;
  • минимальный травматизм шейки и слизистой матки;
  • быстрый восстановительный период;
  • минимальное выражение гормональной перестройки организма;
  • короткие сроки восстановления менструальной функции.

Вакуумная аспирация замершего плода: возможные последствия

Обычно, аспирация мертвого плода на ранних сроках беременности проходит без каких-либо последствий для женщины. Но возможно возникновение таких проблем:

  • частичное удаление тканей эмбриона;
  • в случае необходимого раскрытия – повреждение шейки матки;
  • кровотечение вследствие повреждения вакуумом крупных сосудов;
  • развитие инфекционного процесса в полости матки.

Вакуум экстракция плода последствия при проведении на поздних сроках возможны как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Это:

  1. Со стороны роженицы: разрывы половых органов (влагалища, промежности, половых губ, клитора).
  2. Для ребенка: кефалогематомы, ДЦП, кровоизлияния в головной мозг, параличи и парезы, гидроцефалия, задержка в психомоторном развитии, повреждения мягких тканей головки.

Многие женщины тяжело переживают случившуюся трагедию и винят себя в том, что был сделан аборт. Нужно помнить, что это был не аборт, при котором происходит выскабливание нормально развивающегося эмбриона, а лечение – при котором проводится удаление уже погибшего эмбриона.