Женское бесплодие: виды, симптомы и современные методы лечения

Женское бесплодие - отсутствие наступления беременности у женщины, которая регулярно живет половой жизнью и не принимает противозачаточные средства.

Классификация бесплодия

Женское бесплодие может быть нескольких форм:

  • первичное бесплодие, когда беременность отсутствует в анамнезе;
  • вторичное, когда женщина уже имела опыт деторождения;
  • относительное бесплодие, когда сохранена фертильность до замужества и после развода, но в период брака беременность невозможна;
  • абсолютное бесплодие, когда невозможно забеременеть естественным путем, то есть при отсутствии маточных труб, яичников или матки в целом, а так же при аномальном развитии детородных органов.

Кроме этого, заболевание может быть врожденным или приобретенным:

Врожденное бесплодие проявляется при пороках развития или наследственных гормональных проблемах репродуктивной системы.

Приобретенное бесплодие развивается в том случае, если в постнатальный период на репродуктивную систему воздействуют разнообразные внутренние и внешние причинные факторы.

Причины и лечение бесплодия у женщин

С точки зрения клинических факторов бесплодия, оно разделяется на следующие формы:

  • трубная (перитонеальная);
  • эндокринная (гормональная);
  • маточная;
  • иммунная;
  • абсолютная;
  • идиопатическая;
  • психологическая и другие.

Трубное бесплодие

Трубное бесплодие развивается, если в маточных трубах имеется анатомическое препятствие для яйцеклетки, то есть она не может попасть в полость матки.

Существует несколько основных видов данной патологии: органическая и функциональная.

Органическая патология развивается, если:

у женщины имеются воспалительные заболевания детородных органов;

имеется спаек труб матки.

Функциональная появляется при:

  • депрессивном или стрессовом состоянии;
  • проблемах с гиперандрогении;
  • нарушении правильной работы яичников;
  • нестабильности уровня простагландинов.

По результатам анализов специалист назначает либо хирургическое, либо медикаментозное лечение, в зависимости от причины возникновения заболевания:

Медикаментозное лечение состоит из приема различных лекарственных средств, которые способствуют скорому выздоровлению. К ним относятся антибактериальные препараты, ферменты и биостимуляторы. Совместно с приемом таблеток, пациентке назначают сероводородные и грязевые водные процедуры, лечебное питание и озокерит.

Хирургическое лечение считается более радикальным, но положительные результаты появляются раньше, чем при приеме лекарственных средств. Для устранения тяжелой формы болезни врачи пересаживают необходимую часть маточной трубы, создают в ней новое отверстие или убирают изгибы. Более безопасное лечение проводится посредством лапороскопии.

Бывают случаи, когда вышеприведенные методики лечения не помогают пациентке забеременеть. Тогда врачи могут предложить экстракорпоральное оплодотворение. ЭКО является процедурой пересадки в матку оплодотворенных яйцеклеток.

Эндокринное бесплодие

Эндокринная форма заболевания развивается в следствии сбоя в работе регуляции гормонов, которая обеспечивает овуляцию. Зачастую при данной патологии у женщины отсутствует овуляция.

Есть множество причин развития данного заболевания. Основными из них являются:

  • проблемы с щитовидной железой;
  • заболевания гипоталамуса;
  • травмы гипофиза;
  • высокий уровень пролактина, вызывающего поликистоз яичников;
  • ранняя менопауза;
  • недостаток в организме прогестерона;
  • ожирение;
  • стрессовые ситуации;
  • воспалительное поражение яичников;
  • опухолевое поражение половых органов;
  • истощение яичников.

Стоит отметить, что лечение данной формы болезни проходит безболезненно. Прежде всего пациентке назначается курс приема разнообразных гормональных лекарственных средств. Если у женщины начальная стадия заболевания, то специалисты сначала устраняют:

  • нарушения в работе щитовидки;
  • проблемы с надпочечниками;
  • ожирение (при наличии);
  • сахарный диабет (если есть).

После вышеперечисленного проводится корректировка психологического состояния пациентки и запуск процессов овуляции.

Как правило, гормональные средства имеют высокую эффективность, поэтому нужно знать, что некоторые из препаратов могут вызвать многоплодие.

Если лечение гормональными препаратами не помогло, пациентке назначают процедуру стимуляции суперовуляции, благодаря которой происходит созревание сразу нескольких фолликулов. Затем проводят процедуру ЭКО.

Виды женского бесплодия, связанные с гинекологическими заболеваниями

Разнообразные патологические нарушения и заболевания половых органов также могут стать причиной развития бесплодия. После лечения болезней фертильность, как правило, начинает восстанавливаться.

Существует множество болезней, провоцирующих возникновение женского бесплодия. Самыми распространенными являются следующие патологии:

  • эррозия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • инфекции передающиеся половым путем;
  • воспаление матки (цервицит);
  • дисплазия матки и т.д.

Методика лечения болезни зависит от степени тяжести и формы недуга. Как правило, пациенткам назначают медикаментозное или хирургическое лечение. Исходя из того, по какой причине появилось бесплодие, весь восстановительный процесс можно поделить на несколько этапов:

Если бесплодие вызвано нарушениями в правильной работе механизмов овуляции, то пациентке назначается медикаментозная гормональная коррекция. Сначала проводят восстановление аналогичного физиологического менструального цикла. Для этого используют ряд гормональных лекарственных средств, которые содержат прогестерон и эстрогены. После подтверждения о наличии двухфазного цикла, специалисты применяют гормональную процедуру, способствующую стимуляции овуляции.

Совместно с гормональной терапией врачи устраняют нарушения в обменной и эндокринной системах. При наличии ожирения, пациентке назначается специальная лечебная диета и физические упражнения. Также назначают курс приема гипогликемических препаратов. Если причиной болезни стал гирсутизм (патология оволосения), то женщине назначают антиандрогенные препараты (Диане-35).

Если бесплодие является следствием развития эндометриоза или миомы матки, то больной назначается лечение, согласованное с установленными принципами терапии данных патологий.

При наличии у пациентки поликистоза яичников, гормональная терапия не всегда эффективна, поэтому врач назначает хирургические мероприятия. Операция состоит из удаления ткани яичников, которые провоцируют стимуляцию избыточного уровня андрогенов.

Если источником заболевания стали воспалительные или инфекционные процессы, то специалисты применяют адекватное лечение антибактериальными препаратами.

При наличии трубного генеза назначается лапароскопия, способствующая восстановлению проходимости фаллопиевых труб.

Ранний климакс

Зачастую бесплодие развивается в следствии преждевременного истощения механизмов яичников или раннего климакса. В большинстве случаев заболевание лечится с помощью гормональной терапии.

Если болезнь возникла по причине раннего климакса, то вылечить недуг сложно. Достигнуть положительных результатов можно только при помощи ЭКО, используя при этом донорскую яйцеклетку. Процесс восстановления детородности состоит из нескольких этапов:

Сначала специалист создает искусственные условия для развития эндометрия. Для этого используется строго индивидуальная дозировка эстрогенов.

Вторым шагом является имитация условий овуляции, после которой выполняется подсадка эмбрионов, которые были получены с помощью искуственного оплодотворения.

Если лечение не принесло положительных результатов, то пациентке назначается ЭКО.

Иммунологическое бесплодие

Более не изученным фактором появления бесплодия являются антиспермальные антитела, которые образуются в цервикальной слизи и способствуют уничтожению сперматозоидов. При иммунологической форме заболевания чаще применяют процедуру искусственного оплодотворения с помощью ИИ (искусственная инсеминация мужской спермы).

В современной медицине для лечения иммунологической формы заболевания используются вспомогательные методики репродуктивной технологии.

Искусственное оплодотворение проводится при:

  • трубной непроходимости или отсутствии труб матки;
  • безуспешном лечении эндокринного бесплодия;
  • истощении механизмов яичников;
  • сопутствующих патологиях, которые исключают нормальное зачатие.

К основным методам ИО (искусственное оплодотворение) относятся:

  • внутриматочная инсеминация мужских сперматозоидов;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • внутриклеточное введение сперматозоидов в яйцеклетку (ИМСИ, ИКСИ);
  • суррогатное материнство.

Стоит отметить, что лечить бесплодие необходимо сразу же, после его обнаружения, ведь эффективность восстановления функций деторождения в первую очередь зависит от возраста больной.

Психологическое бесплодие

Бесплодие не всегда может появиться в результате физических нарушений репродуктивной системы. Зачастую причиной заболевания может стать стресс, отрицательные эмоции или тревожность.

Перинатальная психология называет несколько методик восстановления психологического равновесия, нарушение которого провоцирует бесплодие:

Коллективный аутотренинг. Груповые занятия помогают пациентке понять, что она не единственная у кого подобные проблемы. Посредством этих занятий ей удастся взглянуть на свою беду со стороны и легче пережить проблему.

Самовнушение. Данная методика основана на регулярных произношениях жизни утверждающего текста вслух. Специалист расскажет женщине обо всех тонкостях этого лечения.

Визуализация проблемы. При этом методе женщина должна осознанно представлять новую жизнь внутри себя и концентрировать свое внимание только на положительном, исключив все переживания и тревоги.

Абсолютное бесплодие

Главная причина появления абсолютного бесплодия - это различные генетические патологии. К ним можно отнести отсутствие маточной трубы, яичников или матки в целом.

Чаще всего заболевание устраняется с помощью хирургической операции, когда пациентке оперируют трубы матки. В таких случаях забеременеть можно лишь один раз. Также применяют гормональную терапию. Если оба метода не помогли, то женщине предлагают искусственное оплодотворение.

Идиопатическое бесплодие

Бывают случаи, когда причину возникновения заболевания найти не удается. В таких случаях болезнь имеет форму идиопатического бесплодия (неясного происхождения).

В связи с тем, что причина болезни неясна, специалистам сложно назначить адекватное лечение. Для этого они применяют такие методики, как ЭКО, ИИ и ИКСИ.

Для устранения этой генетической паталогии, врачи используют несколько терапевтических стратегий:

Эмпирическая терапия. Пациентке назначают препараты, способствующие успокоению нервной системы. К ним относится цинк, фолиевая кислота, поливитамины, а также общеукрепляющее и адаптогенные препараты. Кроме того, пациентке нужно придерживаться специального питания, исключить из жизни вредные привычки, оградиться от умственного и физического утомления.

ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Данная методика является более эффективной. Главная ее составляющая - это экстракорпоральное оплодотворение.

Лечение женского бесплодия в домашних условиях

Народные целители предлагают множество средств, которые помогают справиться с недугом, таких, как настои, отвары и припарки. Самыми эффективными целебными средствами являются:

Полынь обыкновенная. На основе растения готовят настойку, которую принимают по несколько раз в день в количестве одного стакана.

Подорожник. Из семян готовят отвар, который принимается несколько недель по столовой ложечке трижды в сутки.

Росянка. Отлично при бесплодии помогает сухая трава росянки, из которой готовят настой и принимают три раза в день по несколько чайных ложек на протяжении одного месяца.

Кроме вышеперечисленных средств, при бесплодии также применяют настойку из грушанки, отвар на основе боровой матки, отвар из зимолюбки и многое другое.

Стоит заметить, что лечить бесплодие в домашних условиях можно, но лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Признаки и симптомы женского бесплодия

Первые признаки возникновения заболевания проявляются еще у молодых девушек. К этим симптомам относятся:

  • поздняя менструация;
  • нарушения детородных органов;
  • заболевания нервной системы;
  • хронические болезни;
  • нерегулярные месячные выделения;
  • нарушение менструального цикла;
  • инфекции половых органов.

Кроме вышеприведенных существуют второстепенные признаки бесплодия:

  • угревая сыпь;
  • повышенный уровень мужского гармона;
  • оволосение груди, лица, бедер, предплечий и живота;
  • выработка в организме высокого уровня пролактина.

Благодаря совокупности разнообразных симптомов и причин заболевания, гинекологи определяют главную причину развития болезни, что дает правильно подобрать лечение.

Рекомендации при подозрении на бесплодие

Главной рекомендацией специалистов при появлении первых признаков бесплодия является своевременное обращение к врачу.

Чтобы достигнуть наиболее высокого шанса зачатия, гинекологи советуют производить сношение на следующий день после 10 и 18 дня менструального цикла.

В момент зачатия партнеры не должны использовать смозок, а партнерше не рекомендуется выполнять спринцевание и подмываться по завершению сношения.

Позицию можно выбрать любую, но специалисты советуют обычную "миссионерскую" позу.